Начнем с того, что пожелтевшие зубы выглядят некрасиво. В домашних условия даже при тщательной чистке зубов, к сожалению, невозможно прочистить труднодоступные участки. И тем более удалить имеющийся зубной камень. Наличие специального оборудования и инструментов в кабинете у врача-стоматолога позволяет выполнить чистку зубов на 100%, удалить все виды зубных отложений, придать зубам чистый здоровый вид и вернуть природную белизну зубов. Регулярная профессиональная гигиена полости рта позволяет своевременно выявлять скрытые кариозные полости, которые трудно заметить, когда на зубах есть налет.

Если пациент ограничен в финансовом плане, лучше всего рассмотреть варианты альтернативного восстановления утраченных зубов (изготовление мостовидных протезов, частичных или полных съемных протезов). Поскольку установка коротких имплантатов чревата осложнениями и сокращением сроков гарантии до 12 месяцев.

Депульпировать зуб необходимо в следующих случаях:

1. Глубокий кариес;
2. Наклон зуба или его перемещение;
3. Кариес корня;
4. Большая пульпарная камера (большой объем «нерва»; при обтачивании зуба очень высокий риск его повреждения или перегревания);
5. Низкие клинические коронки (при этом из-за недостаточной площади фиксации возможны частые расцементировки протеза, а в депульпированном зубе протез дополнительно можно зафиксировать при помощи внутриканальных штифтов).

При наличии вышеперечисленных патологий в полости рта, необходимо прибегнуть к процедуре удаления нерва, чтобы избежать осложнений после протезирования зубов.

Обычно противопоказаний к проведению данной операции нет. Но если пациент страдает какими- либо тяжелыми соматическими заболеваниями (сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз, ослабленная иммунная система, повышенная склонность к длительным кровотечениям) необходимо предупредить об этом врача- импалнтолога, чтобы он подобрал корректирующую терапию на период поведения операции. Это исключит риск возникновения осложнений.

При беременности рекомендуется воздержаться от использования отбеливающих средств, в том числе отбеливающих зубных паст. К косметической стоматологии можно вернуться после родов.

Исправлять зубочелюстные деформации необходимо для того, чтобы избежать следующих проблем:

1. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, которая может приводить к появлению головных болей, шуму в ушах, головокружениям.

2. Развитие кариеса (из-за скученности зубов затрудняется их гигиена и повышается риск развития кариозного процесса);

3. Развития восполительных заболеваний десен-гингивита и пародонтита (неправильное положение зубов приводит к ухудшению гигиены и нарушению микроциркуляции в десне);

4. Повышенной стираемости зубов;

5. Невозможности протезирования (из-за отсутствия места или недостаточной высоты коронок зубов).

6. Появлению проблем с желудочно-кишечным трактом вследствии неполноценного пережевывания пищи.

После проведения процедуры профессиональной гигиены полости рта не рекомендуется употреблять в течение суток:

• красящие напитки (черный чай, пепси, кока колу, кофе, красное вино, вишневый и гранатовый соки);
• некоторые овощи блюда (свекла, борщ);
• сигареты, сигары, кальян.

При возникновении такой ситуации необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу. Никогда не игнорируйте зубную боль, особенно во время беременности. Если необходимо лечение зубов, можно использовать местный анестетик в контролируемых количествах, но так, чтобы вы чувствовали себя комфортно. В таком случае снижается стресс у и ребенка и матери. Если требуется применение антибиотиков для борьбы с инфекцией, выбор падает на пенициллин, амоксициллин и клиндамицин. Они считаются наиболее безопасными для беременных.

В год по нормативам можно получать рентгеновскую нагрузку в объеме 1 миллиЗиверт (мЗв).
В 1 мЗв – 1000 микроЗиверт (мкЗв).

Приведем дозировку основных рентгеновских обследований в стоматологии:

• Прицельная рентгенография (снимок одного зуба)= 1 мкЗв;
• Панорамный снимок (ортопантомограмма)= 40 мкЗв;
• Компьютерная томография челюстей (КТ)= 50 мкЗв.

Используя простую математику мы можем посчитать, что в год можно сделать 1000 прицельных снимков или 25 панорамных снимков или 20 компьютерных томограмм. Так что не стоит бояться проводить комплексную рентгеновскую диагностику в стоматологии.

Ирригатор представляет собой аппарат, подающий струю воды под напором 35-620 КПа.

Ирригатор необходим для обеспечения соответствующей гигиены полости рта. Зубной щеткой невозможно хорошо прочистить труднодоступные участки, и это служит причиной образования зубного камня, а в последствие и воспаления десен.

Пульсирующая струя воды, подаваемая ирригатором, вычищает налет и остатки пищи даже из самых недоступных мест между зубами, мостовидными протезами, брекетами и коронками на имплантатах. Помимо этого, осуществляется массаж и укрепление десен.

У пациентов, которые пользуются ирригатором, реже встречаются заболевания зубов и десен, увеличивается срок службы протезов и коронок.

Рентгеновские лучи являются видом электромагнитного излучения, другими формами которого являются свет или радиоволны. Отличительной особенностью рентгеновского излучения является очень короткая длина волны, что позволяет нести большую энергию и придает ему высокую проникающую способность.

Рентгеновский луч не виден для глаза человека, но позволяет “просвечивать” даже такие плотные предметы, как металлические пластины.

Медицинские исследования с помощью рентгенографии позволяют получить важную информацию о состоянии организма обследуемого человека и помогают врачу поставить точный диагноз.

Подавляющее большинство медицинских обследований с применением рентгена, используют рентгеновские лучи с низкой энергией и облучают тело человека очень малыми промежутками времени в связи с чем, даже при их многократном применении они считаются практически безвредными для человека.

Утреннее недомогание редко, но бывает у беременных. Многих тошнит от запаха майонеза, других от зубной пасты. В таком случае следует сменить пасту и найти ту, которая не вызывает тошноту. Важно продолжать чистить зубы и заботиться о гигиене полости рта во время беременности. Это не только необходимо для борьбы с кариесом, но также помогает контролировать гингивит.

Съемный протез необходимо очищать ежедневно! Протез должен оставаться таким же чистым, как и когда вы его получили в кабинете у стоматолога. Чем чище зубной протез, тем комфортней Вы будете ощущать его в полости рта.

Для тщательного и быстрого очищения применяется специальная пена для чистки протезов. Возможно также использовать зубные пасты, (старайтесь выбирать пасту меньшей абразивности (для чувствительных зубов), а лучше гель для чистки зубов, чтобы не поцарапать протез).

Необходимо использовать мягкую зубную щетку или специальную щетку для чистки съемных протезов.

Чистить протез нужно тщательно, потому что любые органические остатки имеют свойство накапливаться и потом трудно счищаются, принося дискомфорт при ношении. Более того, из-за неадекватной чистки протеза, могут возникать заболевания слизистой оболочки полости рта.

Самой важной зоной для чистки является внутренняя поверхность протеза, прилегающая к десне.

Один раз в сутки протез может быть обработан в специальном растворе. Для этого используются таблетки для чистки комбинированных протезов (протез помещается в раствор на 5-10 минут). При этом эффективно удаляются остатки еды и бактериальный налет с протеза, одновременно защищая металл от коррозии. Так же обеспечивается защита от неприятного запаха изо рта, не сокращая срока службы конструкции.

При возможности рекомендуется снятие протеза после каждого приема пищи с последующей его очисткой.

Прежде чем начать очищать зубные протезы, следует помнить:

— Искусственные зубы требуют осторожного обращения. Они легко ломаются или портятся от падения даже с небольшой высоты.

Чтобы снизить риск поломки при выполнении гигиенических процедур, следуйте двум простым правилам безопасности:

— Держите зубной протез над емкостью с водой или над полотенцем.

Смысл этих мер в том, что если вы случайно уроните протез, он упадет в воду или на полотенце и не получит повреждений.

Пациентов иногда может беспокоить некоторая болезненность после проведенных стоматологических манипуляций.

Например, после удаления нерва в зубе может появиться чувствительность при накусывании. Это связано с тем, что при удалении пульпы происходит отрыв сосудисто-нервного пучка на границе верхушка корня зуба — кость. В этом месте образуется небольшая гематома. При вертикальной нагрузке на зуб, происходить сдавление этой гематомы и возникновение чувствительности. Такая чувствительность может сохраняться от трех дней до месяца.

После постановки пломбы тоже может возникать некоторая болезненность в зубе. Это может быть связано с глубоким кариозным процессом. При лечении глубокого кариеса очень часто кариозная полость располагается близко к нерву. Пациента предупреждают, что после лечения возможно появится чувствительность, которая может быть краткосрочной. В случае появления длительных болей и ночных болей, может потребоваться уже удаление нерва.

Исследования показали, что около 1% любого лекарства, которое вы принимаете, оказывается в материнском молоке. Это небольшое количество, но данные вопрос стоит обсудить со своим стоматологом или врачом.

Лучше отложить все рентгеновские обследования до рождения ребенка. Американский колледж радиологии утверждает, что «ни одна рентгеновская диагностика не представляет серьезной угрозы здоровью эмбриона или плода. Необходимо проводить лечение кариеса, перелома, инфекции или боли, если есть такая потребность». Можно подвергнуть ребенка большему риску, если не бороться с зубной инфекцией, питаться неправильно или плохо спать из-за боли. Такое лечение лучше проводить в течение второго триместра беременности.

После ношения брекет-системы врач-ортодонт устанавливает на зубы верхней и нижней челюсти специальный ретейнер-аппарат для удержания зубов в новом положении. Как правило, ортодонты рекомендуют носить ретейнер в течение двух лет. Но как показывает практика, после снятия ретенера зубы вновь могут расходиться. С чем это связано? Во-первых, с нестабильностью результата ортодонтического лечения (отсутствие параллельности корней резцов, отсутствие множественных фиссурно-бугорковых контактов боковых зубов). Во-вторых, с возрастом происходит физиологическое ослабевание связочного аппарата зуба, и наблюдается наклон зубов вперед. Но если было проведено ортодонтическое лечение, то такой процесс ускорится. Даже если человек не носил брекет-систему, то ему в целях профилактики наклона передних зубов с возрастом, следует установить ретейнер.

Ретейнер устанавливается с язычной стороны нижних передних зубов и с небной стороны верхних передних зубов. Его абсолютно не видно, он не нарушает дикцию, не мешает языку. Поэтому, носите ретейнер постоянно и никакое расхождение, смещение или наклон вам не страшен.

Скрежет зубов, или иначе бруксизм, проявляется чаще всего во время сна. Причины бруксизма до конца не выяснены. Но ведущую роль в возникновении этого заболевания отводят дисбалансу в нервной системе (нервозности, стрессы и т. д.).

Что происходит с зубами, если у человека есть бруксизм?

Во-первых, при скрежете зубами происходит стирание жевательной поверхности зубов, а следовательно и уменьшение клинической высоты коронок зубов. В виду снижения высоты прикуса становятся более выражены подбородочная и носо-губные складки. Так же происходит смещение головок височно-нижнечелюстных суставов, что может вызвать шум в ушах, появление головных болей, щелканье и боли в суставах.

Во-вторых, при сжимании челюстей возникает чрезмерная нагрузка на мягкие ткани, окружающие зуб. Это может послужить причиной возникновения воспалительных заболеваний десен (пародонтиты, гингивиты).

Сколы эмали зубов, выпадение пломб тоже являются последствиями бруксизма. Часто пациенты обращаются к врачу, когда заболевание уже имеет ряд последствий. Лечение тогда становится длительным и сложным. Поэтому, чтобы избежать всех вышеперечисленных последствий, рекомендуем при малейшем подозрении на бруксизм обратиться к стоматологу. Доктор изготовит для вас индивидуальную каппу, которую вы сможете одевать на ночь. Она будет разобщать зубные ряды и тем самым препятствовать стиранию зубов.

Вопрос, который волнует многих пациентов. Процедура является полностью безопасной, однако требует правильный подход и необходимую подготовку к ней.

Необходимо обязательно перед планируемым отбеливанием обратиться к стоматологу для санации полости рта. Необходимо вылечить имеющийся кариес и клиновидные дефекты, чтобы не возникала чувствительность в период отбеливания зубов. Желательно провести курс реминерализации эмали. Если есть воспалительные заболевания десен, обязательно пройти лечение у пародонтолога. При такой подготовке к отбеливанию зубов, процедура будет максимально комфортной. Во время процедуры кабинетного отбеливания может появиться чувствительность зубов из-за большей концентрации активного вещества ( пероксид карбомида), нежели с гелями для домашнего отбеливания. Содержание пероксида карбамида в геле для домашнего отбеливания максимум достигает 20%, так в геле для кабинетного доходит до 45%. Обе процедуры совершенно безопасны, более того даже полезны. Практически во всех гелях для отбеливания содержится фтор. Это один из самых важных «строительных» элементов зубов наряду с кальцием.

Следует так же помнить, что после курса отбеливания необходимо показаться на прием к вашему стоматологу. И регулярно раз в пол года проходить профессиональную гигиену полости рта.

А для того, чтобы сохранить результат — белоснежную улыбку, следует придерживаться «белой диеты». Не стоит злоупотреблять красящими напитками и курением.

Очень актуальный и распространенный вопрос.

Дело в том, что многие пациенты думают, что приходя в стоматологическую клинику, с них пытаются сорвать как можно больше денег с любой услуги. Даже, как, казалось бы, поставить пломбу на один зуб — подумаешь ерунда, а стоит в среднем примерно не меньше 2500 рублей. Как такое может быть? Или восстановить разрушенный зуб керамической коронкой и того больше, как минимум от 10000 рублей.

Ответить на этот вопрос можно только, если понять, каким образом проходит весь процесс лечения или протезирования, какие требуются профессиональные навыки специалистов, столько на это требуется времени, не говоря уже о дорогостоящих расходных материалах.

Для примера, возьмем наиболее часто встречающуюся ситуацию — процесс изготовления металлокерамической коронки на один зуб (классический метод изготовления). В скобках указывается материал, который обычно расходуется для данной процедуры:
В первое посещение доктор под местной анестезией («Убистезин»- Германия) проводит препарирование зуба (обточку) под керамическую коронку. Данная процедура должна обязательно проводиться правильно откалиброванными и неизношенными борами с хорошим водно-воздушным охлаждением, в противном случае может возникнуть перегрев тканей зубов и ожог пульпы (для примера, возьмем боры средней ценовой категории — «NiTi» — Германия). Процедура занимает примерно 45-60 минут.  Затем проводится закладка специальной ретракционной нити, которая отодвигает десневой край для полировки специального уступа (будущий край коронки у десны) и более точного снятия оттиска (отпечатка), необходимого для изготовления коронки в зуботехнической лабаратории (для примера, нить «Ultrapack» — США). Процедура занимает примерно 10 минут.
Далее врач снимает оттиск зуба. Обычно используется оттискная масса «3М» — США. Время примерно 5 минут.
После снятия оттиска врач изготавливает временную коронку (для примера, материал «Protemp» — США) и фиксирует на временный цемент («Тemp Bond» — Италия) Время около — 10 минут. На этом первое посещение заканчивается.
Затем оттиск попадает в зуботехническую лабораторию и там проходит процесс изготовления коронки (ко второму посещению обычно только каркас)проходит через целый ряд специалистов.
Вначале оттиск гипсуется — первый зубной техник (время 1 час), затем на гипсовой модели воском моделируется каркас будущей коронки — второй зубной техник (время 30мин). Далее происходит отливка каркаса будущей коронки — третий зубной техник (время 2-3 часа). Корректировка каркаса — 30 мин.
Во второе посещение врач примеряет каркас коронки и определяет цвет будущей коронки (время 30 мин).
Далее коронка возвращается в зуботехническую лабораторию и на нее наносится керамическая масса — четвертый зубной техник (время 2-3 часа).
В третье посещение врач, после примерки, фиксирует коронку на постоянный цемент (обычно используется «Fuji» — Япония.) Время — 1 час.

Итак, подведем итог:
Процесс изготовления металлокерамической коронки проходит в среднем через 5 человек (1 врач, 4 зубных техника).
Затраченное время на весь процесс изготовления в среднем 10 часов безостановочной работы (3 часа работы врача, 7 часов работы зубных техников).
Расходные материалы клиники и зуботехнической лаборатории, так же должны отвечать самым высоким требованиям надежности, безопасности и эстетитики. Естественно дешевыми они не могут быть по определению. Ну и надо понимать, что оборудование, на котором проводится все раннее изложенные этапы, так же должно быть современным и надежным. Если одно звено из этой цепи не будет соответствовать необходимым требованиям, то естественно говорить о качественно изготовленной и долговечной коронке невозможно. Теперь я надеюсь понятно почему, казалось бы, одна, металлокерамическая коронка не может стоить дешево.

ДА! Есть некоторые ограничения, но главное — сообщить стоматологу о своей беременности. Это позволяет врачу принять все меры предосторожности. Стоматологические чистки могут проводиться в течение любого триместра беременности. Это может помочь предотвратить развитие гингивита и пародонтита. Заболевания десен во время беременности связывают с преждевременными родами и низким весом ребенка при рождении. Безопасным временем прохождения стоматологического лечения во время беременности является второй триместер. Косметические стоматологические работы и другие дополнительные процедуры не должны проводиться во время беременности.